Послуги з ментального здоров'я у первинній медицині
Останнє соціологічне дослідження «Ти як?» показало, що рівень задоволеності власним психологічним станом серед українців продовжує знижуватися: якщо у 2022 році він становив 41%, то на початок 2025 року впав до 36%.
Через війну 40-50 % населення України матиме потенційно травматичний досвід і потребуватиме психологічної підтримки різного ступеня інтенсивності – дані результатів аудиту потреб населення у послугах сфери психічного здоров’я, проведеного у межах роботи над Всеукраїнською програмою ментального здоровʼя, ініційованої Оленою Зеленською.
З 2025 року безоплатні послуги з охорони психічного здоров’я в Україні стали доступними для всіх громадян країни закладах первинної медичної допомоги (ПМД) — у межах базового пакета Програми медичних гарантій (ПМГ) Національної служби здоров’я України (НСЗУ) «Первинна медична допомога».
Це означає, що з 1 січня 2025 року безоплатні послуги з охорони психічного здоровʼя мають надавати усі медзаклади ПМД (незалежно від форми власності), що законтрактовані НСЗУ на надання первинної медичної допомоги. Контрактуватися на окремий пакет, щоб надавати послуги з охорони психічного здоровʼя, медзакладам ПМД не потрібно.
Яку допомогу з ментального здоров’я можна отримати на “первинці”?
Сімейний лікар є першим фахівцем, до якого можна звернутись за підтримкою у сфері психічного здоров’я. Він може:
- провести клінічну оцінку стану дорослого або дитини, включно з фізичним і психічним статусом;
- направити на лабораторні чи інструментальні дослідження, щоб виключити або підтвердити порушення, пов’язані зі станом здоров’я;
- скерувати до профільних фахівців: психіатра, психолога, психотерапевта чи невролога — за потреби і за згодою пацієнта;
- скласти індивідуальний план ведення та лікування;
- надати першу психологічну допомогу;
- направити в інші заклади для спеціалізованої медичної допомоги;
- надати невідкладну допомогу у разі загрозливих для життя станів;
- підтримати близьке оточення пацієнта — розповісти про техніки самодопомоги, інформувати та консультувати;
- застосовувати психосоціальні, фармакологічні або поведінкові втручання (у межах своїх повноважень).
Сімейний лікар не встановлює психіатричних діагнозів, але саме він може стати першим кроком до допомоги. Варто звернутися до нього, якщо вам потрібна допомога. За потреби та за вашою згодою він скерує до фахівця спеціалізованої допомоги.
Якщо лікар пройшов навчання за флагманською програмою ВООЗ mhGAP, він володіє базовими навичками для підтримки ментального здоровʼя й може супроводжувати ваше лікування, навіть якщо ви звернулися до інших фахівців.
У яких випадках варто звернутися до сімейного лікаря щодо ментального здоров’я?
Звернутися до сімейного лікаря слід, якщо ви помічаєте в себе або близьких такі прояви:
- Порушення сну: важко заснути або навпаки — спите надто багато;
- Складнощі з повсякденними справами: важко піднятися з ліжка, піти на роботу чи виконати звичні обов’язки;
- Тривожність без видимих причин, яка заважає жити;
- Підвищене вживання алкоголю або інших речовин;
- Думки про заподіяння шкоди собі;
- Проблеми з апетитом: надмірне чи недостатнє харчування;
- Погіршення концентрації уваги;
- Підвищена емоційна вразливість: плаксивість, роздратованість;
- Напади агресії або збудження;
- Галюцинації (слухові, зорові або інші).
Ці ознаки можуть свідчити про потребу у фаховій допомозі. Не ігноруйте тривожні сигнали — звернення до сімейного лікаря може стати першим кроком до покращення самопочуття та якості життя.
